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2023年04月06日

六旬老人突发肺部感染、体温飙升

“元凶”竟是一只鹦鹉

医务人员为蓝先生进行检查寻找病因 (图片由广西脑科医院提供)

日报消息(全媒体记者宋美玲)肺部感染、体温飙升、脑功能紊乱……近日,这一连串病症莫名其妙地缠上了60岁的蓝先生。蓝先生被送往广西脑科医院救治,医生的诊断结果让蓝先生及其家属大吃一惊,引发这些病症的罪魁祸首竟然是一只鹦鹉。这到底是怎么回事?事情还得从1个月前说起。

蓝先生是河池市人,长期在当地建筑工地工作,其儿子在柳州工作和生活。3月4日,其儿子打电话问候他,交流中儿子发现父亲说话有些不利索,语言逻辑比较混乱,立即赶回河池,将父亲接到柳州就诊。

蓝先生被广西脑科医院急诊科收治时已经神志不清,语言含糊、肢体僵硬、无法进食。急诊接诊医生检查后发现,蓝先生右肺下叶大片感染,其体温达40℃,心率达到130次/分,在吸氧状态下外周血氧饱和度仅有93%。考虑到蓝先生病情严重复杂且起病原因不明,急诊科立即联系呼吸内科前来会诊。“蓝先生患上的不是常见的‘肺炎’,很有可能是少见的病原菌引起的,同时会诱发颅内感染。”呼吸内科主任刘陈先初步推测。

追问蓝先生及家属相关病史后,刘陈先得知蓝先生工作的工地上,一名工友养了一只鹦鹉,蓝先生不时会逗弄这只鹦鹉。为找出病因,医疗团队为蓝先生进行了腰椎穿刺及纤支镜肺泡灌洗液送基因测序、免疫脑炎检测,最终找到了“元凶”——鹦鹉热衣原体。找到病因后,呼吸内科对症下药为蓝先生制订治疗方案。经过一段时间的治疗和护理,蓝先生逐渐好转。4月2日,蓝先生已能正常交流、行走、进食,体温和精神状况均无异常,顺利康复出院。

为何一只小小的鹦鹉能引发如此严重的疾病?刘陈先介绍,与普通的病毒感染肺炎不同,鹦鹉热是一种比较罕见的、由衣原体引起的人兽共患疾病。鹦鹉热可通过呼吸道和接触传播,带菌或发病的鸟类(鹦鹉、金丝雀等)、家禽(鸡、鸭等)及其含菌的分泌物或排泄物、羽毛等均可成为传染源。老弱病幼等免疫力低下人群容易被感染。

鹦鹉热的潜伏期通常在5~14天,发病症状主要以呼吸道感染为主,表现为高热、恶寒、头痛、肌痛、咳嗽、畏光,严重者可进展为重症肺炎,出现呼吸困难、意识障碍,如不及时干预甚至会导致死亡。不过鹦鹉热极少出现人传人现象。

刘陈先提醒广大市民,平时应避免与生病的禽类接触,接触鸟类时要戴好口罩。老人、小孩等免疫力低下的人群尽量减少与鸟类接触。食用家禽时务必要煮熟煮透,当出现不明原因的高热、头痛等症状要及时到正规医院就诊。

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