近日，2024年度全国优秀护士长评选大赛结果出炉。我市融水苗族自治县人民医院全科医学科护士李颜亦凭借参赛课题《县乡医共体模式下基层卫生院护理管理之路》脱颖而出，拿下一等奖。我市基层卫生院如何通过管理提质增效，把好服务群众健康的第一道关？李颜亦用她的经历，交出了高分答卷。

到群众需要的地方去

李颜亦是土生土长的融水妹。2014年她从天津的大学毕业后，放弃了留在大城市工作的机会，回到家乡，在融水苗族自治县人民医院（以下简称“县人民医院”）开始了护理生涯。

融水汇集了苗、瑶、侗、壮等少数民族群众，为了让更多人在“家门口”看好病，融水开展县域医共体建设。县人民医院与10家乡镇卫生院共同构建紧密型医共体，医院选派医疗、护理骨干到各紧密型医共体担任院长和总护士长，帮助基层卫生院提高服务水平。2022年正值国家“优质服务基层行”创建进入关键阶段，李颜亦通过双选，成为三防镇三防中心卫生院的总护士长。

突破基层护理工作瓶颈

成为三防中心卫生院总护士长的第一天，李颜亦感到肩上的担子很重。三防镇位于融水西北部，毗邻5个乡镇，是融水贝江片区的乡镇中心。三防中心卫生院服务范围覆盖广，急诊、急救出诊任务较重。加之三防镇被九万大山山脉环绕，有少数村落较为偏远，路况不佳，这对护士的现场处置、急救能力提出了更高的要求。然而乡镇卫生院护理人员学历、专业技能参差不齐，福利待遇不高、缺乏职业发展空间也影响了护士主动学习技能、自我提升的积极性。

李颜亦记得她初到卫生院时，不少年轻护士在进行洗胃、电除颤等急救操作时总要打电话找护士长帮忙。有时在半夜，李颜亦也会接到夜班护士的求助电话。这让她意识到，打破发展瓶颈、探索一条适合乡镇卫生院的护理培训之路迫在眉睫。

结合卫生院实际情况，李颜亦因地制宜，探索适合乡镇卫生院的护理管理之路。她重新梳理护理管理组织架构，修订了适合乡镇卫生院的护理工作制度、职责、标准和每周护理工作重点，将每月21日设为护理质控日。一系列改革改变了护士原来被动工作的模式，帮助大家学会主动合理安排工作、主动发现并解决问题，实现了护理质量管理的持续改进和优化。

在技能培训方面，李颜亦要求全院所有护理人员要通过气管插管、心肺复苏等急救技能考核，并根据考核结果落实奖罚。为提高急救效率，李颜亦带领全体护理人员对医院药品、急救物品进行循环管理整改。卫生院的急救车、出诊箱、药品经过整改后标识清晰、分类整齐，能在第一时间发挥急救作用。李颜亦还依托县人民医院的医疗资源开展远程护理会诊、多学科（MDT）讨论、医护联合查房、疑难病例讨论等，丰富基层护士学习渠道。

护理提质为挽救生命加速

时间是最好的养料，把用心的付出变成可喜的回报。在县人民医院派驻医护人员支援三防中心卫生院建设一年后，卫生院顺利通过国家“优质服务基层行”推荐标准专家组验收和国家“胸痛单元”验收。邻近的县、乡镇卫生院把三防中心卫生院当成了标杆，不时派出代表到该卫生院交流学习。对此，李颜亦乐在心里。在服务基层的过程中，她实现了自我价值，获评2022年柳州市“优秀护士”。

更让李颜亦感到高兴的是，依托“胸痛单元”建设，三防中心卫生院在2023年2月成功救治了一名高危急性心肌梗死患者。“如果没有开展‘胸痛单元’建设，患者只能乘车到85公里外的县人民医院进行抢救，病情危急情况下，患者恐怕凶多吉少。现在三防中心卫生院能在县人民医院专家远程指导下及时为患者溶栓，溶栓后再将患者转运到县级医院做介入手术，这正是建设国家‘胸痛单元’的意义所在。”李颜亦说。

今年是李颜亦走上护理岗位的第十个年头。完成支援卫生院的任务后，李颜亦回到县人民医院，以全科医学科护士的身份继续服务县乡居民，在基层护理一线续写下一个十年的故事。 全媒体记者 宋美玲