日报消息(全媒体记者庄子莹)近日,一则振奋人心的消息从柳州市人民医院(以下简称“柳人医”)传来:过去5年饱受阿尔茨海默病折磨的蒙先生,在接受双侧颈深淋巴静脉吻合术后,病情出现显著改善。这是我市首次开展侧颈深淋巴静脉吻合术,这一手术的成功,不仅帮助蒙先生停滞的“记忆之河”重新流淌,也为广大神经退行性疾病患者的治疗带来新的选择。
蒙先生今年67岁,在过去5年里,他的生活因阿尔茨海默病而彻底改变。起初,他仅是偶尔遗忘日常琐事,但随着病情急剧恶化,他连穿衣等基本生活技能都忘记了,亲人的面容变得模糊难辨,他甚至对自己的身份也完全失去记忆。尽管接受了药物治疗和康复训练,其病情仍未得到有效控制,逐渐丧失了生活自理能力,情绪也变得喜怒无常。
今年3月,抱着最后一线希望,蒙先生的家人带他到柳人医进行检查。经柳人医高级认知障碍诊疗中心团队专家诊断,蒙先生所患的阿尔茨海默病程度已达重度。经科学研判和专家会诊,团队提出由神经外科为患者开展双侧颈深淋巴静脉吻合术,多学科携手为患者“找回”丢失的记忆。
双侧颈深淋巴静脉吻合术在国内是治疗阿尔茨海默病的前沿手段。手术借助显微镜精准吻合颈部淋巴与静脉,清除大脑代谢废物,改善大脑微环境,减轻神经细胞毒害与炎症刺激,从而改善部分患者症状,延缓病情发展。
3月26日,实施手术,柳人医神经外科主任叶远良博士团队在高倍显微镜放大20倍以上的视野下进行操作,用极细10-0显微缝线进行淋巴管与静脉端侧吻合。为确保成功,团队成员于术前做了大量准备工作,开展解剖培训、缝合训练,模拟手术路径并制订应急预案。同时,麻醉科采用“靶控输注”技术精准麻醉,实时监测颅内压力等,将血压波动控制在±5mmHg以内,为手术创造稳定的麻醉条件。
历经8个小时,手术成功,医生顺利建立淋巴管与静脉回流通路。术后第7天,蒙先生的家人惊喜地发现,其精神状态和认知功能明显改善,发脾气的次数减少,夜晚不再吵闹,笑容增多,走路也稳当了。后续,医院将通过定期复查评估和康复训练巩固疗效,延缓疾病复发。
柳人医高级认知障碍诊疗中心团队专家表示,未来,将持续优化颈深淋巴静脉吻合术的治疗方案,为更多神经退行性疾病患者带来福音,为更多家庭带来希望。