○○全媒体记者 宋美玲
通讯员 杨广旅
李先生被一种“怪病”缠身20年。他原本开朗、帅气,生病后变得自卑、暴躁,还不敢见外人。近日,李先生在广西脑科医院查明了病因并进行岛叶癫痫手术,这才摆脱了“怪病”的折磨。
为什么说李先生的病“怪”呢?生病20年来,李先生经常在众目睽睽之下,突然不受控制地做出各种怪异的动作,招致他人异样的目光。不仅如此,他还时常感到双腿发麻。李先生曾为此多次求医。虽然多家医院医生判断李先生患上的是癫痫,但由于病情复杂、病因不明,无法确定其病灶,不能进行精准治疗。
李先生来到广西脑科医院后,该院功能神经科(神经外科一病区)主任李国成发现,李先生的病情确实有些蹊跷。李国成根据以往的经验判断,李先生的癫痫病灶很有可能在大脑的额叶或者中线区域。由于李先生的磁共振影像是阴性的,李国成便通过多学科诊疗模式进行个性化术前评估。他利用脑深部电极(SEEG)终于找到了致痫灶——隐匿在李先生左侧岛叶的先天发育不良。
确定了病灶,意味着李先生可以进行手术了。李国成说,由于病灶距离李先生脑内的语言及运动功能区域十分接近,手术过程稍有偏差就会破坏李先生的语言、运动神经。手术最大难点在于,既要把癫痫病灶切除干净,又要最大程度保护好大脑功能。在这场需要慎之又慎的手术中,功能神经科团队与麻醉科团队配合,先通过“探雷器”一样的皮层电极为李先生的大脑做了精确的术中脑电图定位,确定大脑异常发电导致癫痫发作的区域,再在显微镜下透过密密麻麻的血管缝隙精准切除了病灶。
经过近5个小时的“精雕细琢”,手术顺利完成,李先生脑中的异常放电区域被切除,并完整保留了语言及运动功能区。术后,李先生恢复良好,摆脱“怪病”困扰后,他重拾了久违的笑容。