当前公众对疫苗预防接种知识了解普遍不够，存在一定的认知误区，一些人觉得预防接种根本不重要、疫苗的副作用会带来很大的危害；有的家长甚至被反疫苗、反科学的极端言论所误导，听信谣言因噎废食，拒绝给孩子接种疫苗。

一、疫苗在控制和消灭疾病方面做出巨大贡献

疫苗是为了预防、控制传染病的发生、流行，用于人体预防接种的疫苗类预防性生物制品。由于疫苗的普及，许多曾经猖獗一时、危害人们健康的重大疾病已经渐行渐远甚至灭绝。疫苗被评为人类历史上最重大的发现之一。在中国，自实施免疫规划以来，已经消灭了天花，脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风等疾病的发病和死亡降低到了历史最低点。但时至今日，传染病仍在威胁人类健康，疫苗仍然是人类对抗传染病的最有效措施。

二、什么是预防接种不良反应

预防接种不良反应是指合格疫苗在实施规范接种后发生的由疫苗本身特性引发的反应，分为一般反应和异常反应。

一般反应是指预防接种后发生，由疫苗本身固有特性引起，对机体造成一过性生理功能障碍的反应，一般程度较轻微，如发热、局部红肿疼痛等，可能伴有全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等全身症状，一般无需处理可自行好转，少部分需要采取简单对症处理。异常反应是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应，一般为较严重的组织器官、功能损害，如过敏性休克、卡介苗感染等，与受种者个体差异有关，可能需要采取相应临床措施或住院治疗。另外还有些情况是受种者在接种时，正处于某种疾病的潜伏期或前驱期，接种后巧合发病，称作“偶合症”；受种者因心理因素而发生的个体或群体反应，称作“心因性反应”，这两种情况因不是由疫苗固有特性引起的，所以都不属于疫苗不良反应。

在所有的不良反应中，绝大部分为一过性生理功能障碍的一般反应，而很少部分人可能在接种后造成机体组织器官和功能损害的异常反应，较之一般反应稍严重些，经过积极治疗，治愈率达99%以上。

三、人体与传染病进行抗争的抗体来自何方

每个人自出生后就会面临诸多疾病威胁，如脊髓灰质炎（小儿麻痹症）、Hib脑膜炎、Hib肺炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘、流感、流行性乙型脑炎、甲型肝炎、乙型肝炎、结核病等。人体依靠身体抗体与这些可能罹患的疾病抗争，人体获得抗体有三种主要途径：一是出生时从母体获得。婴儿通过胎盘、脐带从母体获得，但维持时间较短，一般6-8个月消退。二是因为患病获得。患传染病后，机体会产生针对该病的特异性抗体，并存有持久保护力，但患病本身的风险就很大。三是接种疫苗获得。接种疫苗后，可以刺激机体产生相应的抗体，从而获得疫苗所针对疾病的免疫力。

疫苗是将病原微生物（如细菌、病毒等）通过人工减毒、灭活或利用基因重组等方法制成的，用于预防相应传染性或感染性疾病的生物制剂。预防接种是将疫苗接种到人体，刺激机体产生相应的抗体，并使机体免疫系统形成记忆，为人体建立一道免疫屏障。当以后真的细菌或病毒侵入人体时，免疫系统能通过回忆反应识别出来，并产生快速的免疫应答，消灭入侵的细菌或病毒，从而使受种者避免因感染而致病。

四、正确看待预防接种，捍卫儿童健康成长

预防接种是控制乃至消灭传染病的最有效、最经济、最便捷的公共卫生干预措施，它带来的利益远大于风险，我们要正确看待其不良反应，即使有可能会发生不良反应，也不能以点概全、因噎废食。因为疫苗接种率一旦下降，将导致传染病暴发流行，只有持续强化疫苗接种，维持较高的疫苗覆盖率，才能保持传染病发病率在低水平；因此各级政府、疾病控制机构、公众媒体、基层保健机构等需要多方协作，加强疫苗相关知识的科普宣传，开展客观公正的社会引导，对接种者及家属进行充分的知情告知、禁忌症筛查、预检等，尽量降低疫苗负面事件对公众影响，让大家更全面、科学地认识疫苗及预防接种。

（柳州市疾病预防控制中心免疫规划所 苏国永）