产后，有很多新生儿父母询问护士：“护士，回家后，我们应该怎么判断孩子脐带脱落后是否有异常？怎么护理宝宝的脐部呢？”

对于很多新生儿父母而言，正确做好宝宝的脐部护理，是一项重要技能。那么，关于新生儿脐部护理的相关知识，你了解多少呢？今天，我们一起来学习如何做好新生儿脐部护理。

一、什么是脐带

脐带是连接母亲和胎儿的纽带，形状如绳索，表面光滑透明，内含结缔组织和脐血管，胎儿依靠脐带获取营养成分及氧气，排出代谢产物。通常情况下，婴儿的脐带在出生24小时至48小时自然干瘪，3天至4天开始脱落，10天至15天自行愈合，具体时间因个体差异而不同，家长不必过于担心，只需耐心等待，遵循正确的护理方法即可。

新生儿出生后脐部被结扎，此时的脐部仍是一个开放的创面，是细菌侵入新生儿体内的一扇门户，如果护理不到位，轻者发生脐炎，重者可能发生新生儿败血症甚至更严重的后果，所以新生儿脐部护理非常重要。

二、如何护理脐部

1.护理脐部前，新生儿父母应剪短指甲，并清洁双手，保持手部干净，调整舒适的室内温度，准备好浓度为75%的医用酒精或碘伏，还要备好充足的一次性消毒棉签。

2.做好相关准备工作后，应将新生儿的脐部暴露在视野中，并为新生儿做好相关的保暖措施，避免着凉。

3.一只手将新生儿肚脐部位结扎脐带的细绳提起，另一只手用棉签蘸取消毒液，并对新生儿的脐带根部进行消毒。消毒过程中，可按照顺时针的方向，在脐带根部环绕一圈即可，之后应分别对脐带、脐周皮肤2厘米部位等进行消毒。

4.在消毒的过程中，一定要注意将棉签探入新生儿脐窝的内部，将其擦干净。

5.出生后助产士用医用无菌持物钳给新生儿断脐、结扎、消毒，无需无菌纱布包盖及包扎，观察脐带是否干燥，是否有渗血。

6.新生儿在洗澡时，脐部无需贴防水贴，碰水后充分消毒，保持干燥即可。

在新生儿的脐带脱落前，新生儿父母在护理期间，应避免对其脐部产生摩擦，帮宝宝穿衣时，应注意动作小心，避免纸尿裤前端与肚脐接触产生摩擦，及时更换纸尿裤，避免污染肚脐。

三、注意处理这4种脐部异常情况

1.脐部渗血、渗液：新生儿脐部渗血渗液是指在脐带脱落前后一段时间，有少量血液、分泌物从脐部渗出，可居家观察，日常加强消毒频次，保持脐部干燥，关注出血情况，注意避免纸尿裤及衣物等来回摩擦脐部。如宝宝肚脐突然出血量加大，同时伴有便血或一些异常神经系统的表现，尤其是母乳喂养的宝宝，需警惕晚发性维生素K1缺乏所致的出血病，如颅内出血，出现以上情况应及时到医院就诊。

2.脐炎：新生儿脐炎是由细菌感染引起的疾病，多是由于日常消毒不彻底、护理不当而继发感染。表现为脐周红肿、有伴异味的脓性分泌物，患儿可出现发热、哭闹、精神萎靡等表现，处理不及时容易导致败血症，发现后应及时就医作进一步治疗。

3.脐疝：新生儿脐疝是小儿肠管自脐部凸出至皮下形成球形软囊，出现哭闹、咳嗽、排便等腹压增高时，脐部出现的圆形或卵圆形突出包块，安静或平稳后包块消失，是新生儿常见的一种预后良好的先天性发育缺陷，以早产儿常见，大多可自愈。一般2岁以下患儿暂不作处理，2岁以上患儿如包块不闭合应及时就医。但若出现以下情况应立即就医：①疼痛哭闹不止；②凸起的部位比平常硬；③不像平常一样能轻松推回去；④凸起部位变色；⑤一碰凸起部位，宝宝就会哭闹。

4.脐茸：脐茸是小儿脐带脱落后，创面上出现的樱红色、表面光滑湿润的息肉样增生物，可有少量“脓水”样分泌物（反复摩擦分泌物可呈血性），一旦发现这样的情况，应立即就医。

总之，新生儿脐部护理至关重要，且护理过程中一定要细致，确保护理正确。家长要注意观察新生儿的脐带情况，做好相关预防措施，从而有效促进新生儿的生长发育，保障新生儿的健康。

（广州市妇女儿童医疗中心柳州医院新生儿科 施晓萍）