儿童磨牙，医学上称为“夜磨牙”症，是指儿童在睡眠中不自主地发生上下牙齿相互摩擦的现象。这种现象在儿童中较为常见，却往往容易被家长忽视。长期磨牙可能会对儿童的口腔健康和整体发育产生不良影响。

一、儿童磨牙的原因

1.心理因素

（1）精神紧张：儿童在学习或生活中遇到压力，如考试焦虑、与同伴发生冲突等，可能会导致精神紧张，这种紧张情绪会在睡眠中表现为磨牙。长期的精神紧张还可能影响儿童的睡眠质量，导致睡眠不安、多梦等。

（2）情绪波动：儿童的情绪波动，如愤怒、恐惧、兴奋等，也可能引发磨牙。例如，儿童在睡前看了恐怖电影或听了恐怖故事，可能会在睡眠中出现磨牙现象。

2.口腔疾病

口腔健康问题也是导致儿童磨牙的重要原因之一。龋齿、牙周炎、牙齿排列不整齐等口腔疾病会引发牙齿疼痛或不适，孩子在睡眠中，身体会本能地试图通过磨牙来缓解这种不适感。比如，当孩子有龋齿时，食物残渣容易滞留在龋洞内，细菌滋生引发炎症，导致牙齿疼痛。孩子在睡眠中磨牙，可能是身体试图将食物残渣磨碎排出、减轻疼痛的一种方式。

3.肠道寄生虫感染

肠道寄生虫感染曾被认为是儿童磨牙的主要原因。蛔虫等寄生虫在肠道内活动，会刺激肠道，引起肠道功能紊乱。这种紊乱信号传递到大脑后，大脑会发出指令使咀嚼肌收缩，从而引发磨牙。

4.营养缺乏

儿童在生长发育过程中，如果缺乏某些重要的营养素，如钙、磷、维生素D等，也可能出现磨牙的情况。钙和磷是构成牙齿和骨骼的主要成分，维生素D则有助于钙、磷的吸收。当孩子缺乏这些营养素时，牙齿的健康和稳定性会受到影响，进而导致磨牙。

二、儿童磨牙的处理方法

1.心理疏导

针对心理因素导致的磨牙，家长应给予孩子更多的关爱和支持，营造一个温馨、和谐的家庭环境，避免在孩子面前争吵或大声斥责。当孩子遇到困难或挫折时，耐心倾听他们的感受，帮助他们分析问题并寻找解决的办法。对于因学习压力导致磨牙的孩子，家长要合理安排孩子的学习任务，避免过度施压，可以通过讲故事、玩游戏等方式，让孩子在轻松愉快的氛围中入睡，缓解紧张情绪。

2.口腔检查与治疗

定期带孩子进行口腔检查，是预防和处理磨牙的关键措施之一。口腔医生可以及时发现孩子的口腔疾病，如龋齿、牙齿排列不齐等问题，并给予相应的治疗。对于龋齿，应及时进行补牙治疗，清除龋洞内的细菌和食物残渣，减轻牙齿疼痛。如果孩子牙齿排列不整齐，可根据情况采取矫正治疗，使牙齿排列整齐，恢复正常咬合关系，从而减少磨牙的发生。

3.驱虫治疗

虽然寄生虫感染导致磨牙的比例有所下降，但家长仍需注意孩子的卫生习惯，定期给孩子进行驱虫治疗。一般建议每年春秋两季各进行一次驱虫，可选用安全有效的驱虫药物，如阿苯达唑等。在给孩子服用驱虫药时，要严格按照说明书或在医生的指导下进行，注意药物的剂量和服用方法，避免过量或不足。

4.补充营养

保证孩子均衡的营养摄入，对预防磨牙至关重要。家长要鼓励孩子多吃富含钙、磷、维生素D的食物，如牛奶、豆制品、鱼类、虾皮、绿叶蔬菜等。对于挑食、偏食的孩子，可以通过变换食物的烹饪方式和搭配，提高食物的吸引力，让孩子愿意尝试各种食物。必要时，可在医生的指导下给孩子适当补充钙剂、维生素D等营养补充剂，但要注意避免过量补充。

5.佩戴磨牙垫

如果孩子的磨牙情况较为严重，且上述方法效果不佳，可在医生的建议下考虑佩戴磨牙垫。磨牙垫是一种特制的牙套，孩子在睡眠时佩戴，可以有效减轻牙齿之间的摩擦，保护牙齿，减少磨牙对牙齿和颌关节的损伤。但磨牙垫的佩戴需要在专业医生的指导下进行，以确保其合适、舒适，不影响孩子的正常睡眠和口腔健康。

儿童磨牙虽看似小事，却可能隐藏着多种健康隐患。家长在发现孩子磨牙时，切不可掉以轻心，应积极寻找原因，并采取相应的处理措施。通过心理疏导、口腔护理、营养补充等综合干预，帮助孩子摆脱磨牙的困扰，守护孩子的口腔健康和身心发展。

（柳州市人民医院儿科 陈柳娟）