不少人认为洗澡是很舒服惬意的事，然而，对于给宝宝洗澡，一些顾虑和注意事项让洗澡的过程并非那么舒适。宝宝皮肤娇嫩，需给予更加细致的呵护。

宝宝皮肤的特点

皮肤是宝宝与外界接触的“第一道屏障”，承担着重要的保护作用。当新生儿脱离长期羊水浸泡，离开母亲体内温暖稳定的环境后，其皮肤结构和功能将在幼儿期逐渐完善。

新生儿皮肤的屏障功能远不及成人皮肤，功能较弱，易受损，进而引发局部或全身感染。因此，保护新生儿皮肤的完整性、预防皮肤损伤至关重要。宝宝皮肤最外层覆盖着一层皮脂膜，与成人皮肤相比，宝宝皮肤的角质层较薄，角质层细胞更小，导致水分快速进出。此外，宝宝的皮肤天然保湿因子含量较低，皮肤PH值较高，缺乏类似成人酸性外膜的保护。因此，做好新生儿皮肤护理至关重要。

宝宝洗澡的好处

新生儿皮肤护理包括清洁和保护，通过为新生儿沐浴达到清洁皮肤的目的，维护皮肤的屏障和内环境的稳定。洗澡不仅能清除皮肤表面的汗液污垢，还能提高皮肤的新陈代谢功能和抗病能力，甚至改善睡眠。对于患有湿疹或特应性皮炎的宝宝，洗澡能清除皮肤表面污垢和某些过敏原，减少致病菌的定植，起到减轻疾病及预防复发的作用。需要注意的是，应避免过度摩擦宝宝皮肤，因为用力过猛会破坏其皮脂膜，也要避免餐后立刻洗澡。

洗澡时间与频率

新生儿洗澡时间每次5分钟至7分钟为宜，满月后随着年龄增长可稍微延长时间。1岁以内的婴儿进行盆浴更合适，时间为5分钟至10分钟。幼儿可独立行走后，应开始淋浴，时间不超过5分钟。即使是大龄儿童泡澡，一般也不超过20分钟。

推荐每天或者隔天洗澡。宝宝好动，如果出汗多，推荐每天洗澡。冬季气温低出汗少，可隔天洗澡。需要特别注意的是，为保持新生儿体温稳定，应在其出生后第2天首次沐浴。

洗澡温度与顺序

宝宝洗澡时，室温应保持在26℃至28℃，避免房间内空气对流。一般水温控制在38℃至40℃为宜。新生儿洗澡水温不应过高，水温太高容易引发皮肤瘙痒、风团等。如果宝宝洗澡后出现荨麻疹，这可能与水温过高有关，家长不用太担心，一般半小时至2小时后会自行消退。

头部和身体应分开清洗，将新生儿用柔软的毯子包裹后清洗面部及头部，然后将肩部及以下部位浸泡在水中，依次清洗颈部—腋下—上肢—前胸—腹部—背部—下肢—腹股沟—会阴—臀部，洗完后放置在备好的浴巾上，蘸干全身，注意保暖。

如何选择沐浴露和润肤剂

一些新手父母有疑问，宝宝洗澡要使用沐浴露吗？新生儿推荐使用清水沐浴，或使用对眼睛无刺激的新生儿专用沐浴液。对于宝宝特别需要清洁的部位而言，如尿布区常有尿液粪便的残留，褶皱部位及胸背部经常有汗液，可使用温和、中性或弱酸性的沐浴洗剂，正常新生儿皮肤应避免抗菌皂。

植物性润肤油含有丰富的不饱和脂肪酸，能诱导血管扩张，促进皮肤微循环，可形成脂质保护膜，防止水分流失，防止尿液、汗液等对皮肤的浸渍，加速表皮细胞更新，增加局部组织的抵抗力，对抗摩擦力，保护风险区域皮肤，修复皮肤屏障、保护表皮的完整性，并有给皮肤提供营养的作用。

推荐选择正规厂商生产、正规渠道售卖的润肤剂，洗澡后5分钟内涂抹可以使保湿效果事半功倍。对于患有湿疹、特应性皮炎、鱼鳞病等皮肤屏障受损的宝宝而言，每天都应至少使用2次润肤保湿剂，尤其在沐浴后5分钟以内，擦干身体表面皮肤水分后立即使用保湿乳效果最佳。建议足量使用，儿童保湿润肤剂每周用量应至少100克。

特殊时期的考虑

1. 新生儿黄疸时期。轻微的生理性黄疸不影响洗澡，但应注意观察宝宝皮肤变化，如有异常及时就医。

2. 接种疫苗后。通常建议接种疫苗24小时内不洗澡，保持接种部位干燥，避免感染。

3. 宝宝患有皮肤疾病，如湿疹、尿布疹等，应在医生指导下进行局部清洁与护理，可能需减少洗澡次数或使用特殊清洁剂。

（柳州市人民医院儿科 田蕾）