乳腺疾病是威胁女性健康的因素之一。乳腺疾病包含多种类型，而乳腺癌是其中广为人知的一种。如何尽早察觉这一健康威胁？乳腺超声检查是目前临床诊断乳腺疾病的主要方法之一，能够在相对安全的条件下，对女性的乳腺健康进行观察，从而提高女性乳腺健康水平。

乳腺超声检查的原理

乳腺超声检查也称为乳腺彩超检查，是利用超声波的物理特性和人体组织结构的声学特点，对乳腺进行无创、无痛、无辐射的检查方法，能够清晰地显示乳腺组织的内部结构，对于乳腺肿块的发现、定位及良恶性的鉴别具有重要的临床价值。

乳腺超声检查的原理是利用超声波在人体组织中的传播和反射特性。当超声波遇到不同密度的组织时，会产生反射、折射和散射等物理现象。超声探头将这些反射回来的声波信号转换成电信号，再通过计算机处理，形成我们所看到的超声图像。

乳腺超声检查的优势

1. 无创、无痛、无辐射：乳腺超声检查无需手术，不会对患者造成创伤和疼痛；同时，由于超声波无辐射，不会对人体产生任何不良影响，适合妊娠及哺乳期女性的乳腺检查。

2. 分辨率高：乳腺超声检查能够清晰地显示乳腺组织的内部结构，包括乳腺导管、小叶、纤维组织等，对于发现微小病变具有显著优势。

3. 重复性强：乳腺超声检查操作简单，可重复性强，方便医生对患者进行动态观察和随访。

4. 敏感性高：乳腺超声检查对乳腺肿块的敏感性高，能够发现触诊难以触及的肿块，为乳腺癌的早期发现提供了有力支持。

乳腺超声检查的临床应用

1. 乳腺肿块的诊断与鉴别：乳腺超声检查能够清晰地显示乳腺肿块的形态、大小、边界、内部回声及血流情况等，并对肿物进行BI-RADS分类，为肿块的良恶性鉴别提供依据。对于可疑恶性肿块，超声检查还可以提供准确的定位信息，为穿刺活检提供帮助。

2. 乳腺炎症的诊断：乳腺超声检查能够发现乳腺炎症引起的局部血流增加、淋巴结肿大，以及有无积脓等异常表现，为乳腺炎的诊断提供有力支持。

3. 乳腺增生的评估：乳腺超声检查能够观察乳腺腺体的形态、结构、回声等特征，评估乳腺增生的程度和范围，为乳腺增生的治疗提供参考。

4. 乳腺导管扩张的诊断：乳腺超声检查能够检测到乳腺导管的大小、扩张程度以及是否有占位性病变，为乳腺导管扩张的诊断和治疗提供依据。

乳腺超声检查的操作流程

1. 检查前准备：患者在进行乳腺超声检查前，需要穿宽松的衣服，便于检查。同时，应避免在乳腺上涂抹任何护肤品或化妆品，以免影响检查结果。对于乳头溢液的患者，应避免挤压乳腺，以免影响检查效果。

2. 检查过程：患者取仰卧位，双手上举，充分暴露乳腺及双侧腋窝。医生在乳腺皮肤表面涂抹耦合剂，然后将超声探头轻轻放置在皮肤表面进行检查。检查时应依照一定顺序对乳腺进行连续的横切面、纵切面，并以乳头为中心做放射状检查，确保检查范围覆盖整个乳腺及双侧腋窝。

3. 检查后护理：患者在完成乳腺超声检查后，无需特殊护理。但需注意保持乳腺部位的清洁干燥，避免感染。如有不适或疑问，应及时就医咨询。

乳腺超声检查的注意事项

1. 患者在进行乳腺超声检查时，应保持放松状态，避免过度紧张或焦虑。

2. 检查过程中，患者应配合医生进行操作，保持正确的姿势和呼吸方式。

3. 对于月经期的患者，乳腺充血可能导致乳房胀痛，建议在月经后1周进行检查。

4. 对于乳腺部位存在较大肿块的患者，在进行超声检查时需注意避免肿块破裂或出血等风险。

乳腺癌是影响女性健康最大威胁之一，生活节奏快、工作压力大、饮食不健康等因素，很容易诱发乳腺方面的疾病。及早预防、及早发现、及早治疗乳腺疾病，能够大大提高治愈率和生存率。建议女性朋友们定期进行乳腺超声检查，这对及早预防和发现乳腺疾病起到关键作用，同时将乳腺癌威胁控制在摇篮里。

（广西科技大学第二附属医院 黄东恒）