进入夏季,气温逐渐升高,中暑成为影响人们日常生活和身体健康的主要隐患之一。那么,我们在日常生活中应该如何科学预防中暑呢?
中暑的表现
高温是导致中暑的主要因素之一。当外界温度过高时,人体散热困难,高湿环境会影响人体汗液的蒸发,使散热效率降低,增加中暑风险。同时,通风不良会使热量在局部积聚,无法及时散发,进一步增加中暑的可能性。此外,年老体弱、营养不良、疲劳、肥胖、饮酒、饥饿、失水失盐、近期有发热史、穿着紧身不透气衣物、水土不服,以及患有甲亢、糖尿病、心血管疾病或广泛皮肤损伤等人群,更容易发生中暑。
中暑按严重程度可分为先兆中暑、轻度中暑和重度中暑。先兆中暑表现为多汗、口渴、头晕、心悸、乏力、注意力不集中、动作不协调等,体温正常或略升高;轻度中暑除上述症状外,体温可能超过38.5℃,并伴有面色潮红、胸闷、大量出汗、脉搏快,或有面色苍白、恶心、呕吐等表现;重度中暑则包括热痉挛、热衰竭和热射病。
热痉挛常发生在大量出汗后,通常表现为突然出现四肢及腹壁肌肉疼痛和抽搐,常呈对称性,甚至出现肠痉挛。热衰竭起病迅速,症状包括头晕、头痛、恶心、呕吐、大量出汗、脸色苍白、冷汗淋漓等,血压下降,脉搏细弱,可有晕厥、抽搐,重者循环衰竭。热射病是中暑最严重的一种类型,以核心温度升高>40℃、无汗和昏迷为主要症状,若救治不及时,可导致死亡或残疾。
中暑的急救方法
如出现中暑情况,应立即采取有效的急救措施。对先兆中暑或轻度中暑患者,应迅速将其转移至阴凉通风处,解除紧身衣物,协助补充淡盐水或电解质饮料,补充因出汗而流失的水分和盐分,并对颈部、腋窝等血管丰富部位冷敷降温。若出现意识不清、不能饮水等情况,应尽快送医。
热衰竭和热射病的初步处理与先兆中暑及轻度中暑类似,但由于这两种情况均可能危及生命,所以必须在第一时间送医,切勿耽搁。在送医途中,可让患者补充足量的盐水,以缓解脱水和电解质紊乱的情况。对于痉挛的肌肉,可进行缓慢的拉伸和轻度按摩揉捏,帮助放松。
中暑急救的常见误区
1.掐人中急救
很多人认为掐人中能有效救治中暑晕厥患者,其实这种方法并无实际作用。人中是人体的一个穴位,掐人中主要是通过刺激穴位来促醒,但中暑晕厥是因高温导致体温调节紊乱、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多而引起的中枢神经症状,不同于其他晕厥;而且,若掐人中时如用力不当,可能会损伤患者的皮肤和肌肉,给患者带来额外的痛苦和伤害。
2.猛喝凉水
中暑后,人体因大量出汗而丢失水分和盐分。此时若猛喝凉水,会使胃肠道血管突然收缩,引起痉挛,导致腹痛、腹泻等不适。此外,短时间内大量饮水而没有补充盐分,会稀释血液中的电解质,引发“水中毒”,也会出现头晕、乏力、呕吐等症状。正确的做法是少量多次饮水,并在水中适当加盐,以补充身体所需的水分和电解质。
3.服用藿香正气水
藿香正气水是一种常见的中成药,很多人认为它能治疗中暑。但实际上,藿香正气水主要用于治疗外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒,也就是我们常说的热伤风。中暑是由于高温环境导致的体温调节失衡,与热伤风的病因不同。而且,藿香正气水中含有一定量的酒精,中暑后人体处于脱水状态,酒精会加重脱水症状,不利于患者恢复。因此,中暑时不宜盲目服用藿香正气水。
4.吃退烧药降温
中暑发热是因为高温环境下人体散热困难,导致体内热量积聚。而退烧药主要是通过抑制人体的体温调节中枢来降低体温,对于中暑发热并不适用。服用退烧药不仅无法有效降低体温,还可能掩盖病情,延误治疗。中暑后应首选物理降温方法,如用湿毛巾擦拭、冰袋冷敷等。
5.酒精(乙醇)擦浴
酒精擦浴是一种过时的疗法,并且有危险,不建议使用。
中暑对人体健康的危害不容小觑。它可能导致中枢神经系统和心血管功能出现障碍,严重的中暑还可能造成永久性脑损害。此外,中暑还可能引发器官功能衰竭等严重并发症,如果不及时治疗,重度中暑可能导致死亡。因此,必须重视中暑问题,及时采取有效的预防和急救措施。
(广州市妇女儿童医疗中心柳州医院急诊医学科 谭云鹤)