女性乳腺作为皮肤的附属腺体，其发育过程在青春期显著加速，并于月经初潮后基本趋于成熟。乳腺疾病颇为常见，包括乳腺炎、乳腺增生及乳腺囊肿等多种类型，这些疾病对女性的身心健康构成了严重威胁。日常做好自查和定期体检，保持良好生活习惯，可以帮助女性朋友及时察觉并诊治乳腺疾病，从而有效防止其对身体健康造成不良影响。

乳腺疾病的类型

乳腺疾病是指起源于乳腺腺体、脂肪、淋巴、血管、乳头等乳腺相关组织的各类疾病，涵盖乳腺炎症性疾病、乳腺良性病变、乳腺恶性肿瘤以及先天发育异常等多种疾病类型。

1. 乳腺炎症性疾病：在临床实践中，较为常见的乳腺炎症性疾病包括急性乳腺炎、乳腺结核、乳腺脂肪坏死等。这类疾病主要临床表现为发热、寒战、乳房红肿胀痛、乳头溢液和乳腺内结节等症状。

2. 乳腺良性病变：此类病变多由卵巢功能失调、感染、遗传及环境等因素引起，患者的乳腺良性肿物通常边界清晰，较大的肿物可直接触及边界，表现为表面光滑的结节病灶组织，质地较软，触摸时可能存在压痛或压痛不明显，生长速度较慢，预后也相对较好。

3. 乳腺恶性肿瘤：大部分乳腺恶性肿瘤的病因尚不明确，多数学者认为遗传因素和激素调节失衡是其主要诱因。在临床上，乳腺恶性肿瘤主要表现为无痛性结节，单发或多发，结节边界模糊，表面粗糙且质硬，生长迅速，易与周围组织粘连。当肿瘤累及皮肤时，皮肤可能出现皱缩、实变，甚至破溃出血，乳头可能出现凹陷，并可触及病变乳腺同侧腋下淋巴结肿大等症状。

4. 先天发育异常：乳腺先天发育异常通常由遗传缺陷引起，此外，胚胎环境异常也可能导致此类异常。一般而言，家族中有乳腺疾病病史的情况下，子女遗传出现发育异常的风险显著增加。另外，若母体在怀孕期间存在大量饮酒、吸烟等不良生活习惯，也可能导致胎儿在生长发育过程中出现乳腺先天发育异常。

预防乳腺疾病的方法

1. 乳腺自查

乳腺自查是一种简便易行的自我检测方法，建议女性在每个月经期结束后的7天至10天内进行自查。自查时，应仔细观察乳房外观是否有异常变化，如皮肤红肿、凹陷或橘皮样改变等。可用手指指腹轻压乳房，感受是否有肿块或结节存在。同时，还需留意乳头是否有溢液情况，以及腋窝淋巴结是否肿大。

具体自查方法有：（1）视诊：站在镜子前，采取不同姿势（如双臂自然下垂、身体前倾或双手高举至头后），仔细观察双侧乳房的大小和形态是否对称，注意是否有局部隆起、凹陷或皮肤呈现橘皮样变化，以及乳头是否有回缩现象。（2）触诊：选择平卧或侧卧位，肩下垫软枕或将手臂置于头下进行触诊。用一侧手的食指、中指和无名指并拢，以指腹在对侧乳房上进行环形按压，力度适中。检查顺序从乳房外上象限开始，依次为外上、外下、内下、内上象限，接着检查乳头和乳晕，最后检查腋窝是否有肿块，乳头是否有溢液。若发现肿块或乳头溢液，应立即就医进一步检查。

2. 定期体检

建议20岁至30岁的女性每年接受一次临床乳腺检查及乳腺B超检查；40岁以上的女性则应每6个月至12个月进行一次临床乳腺检查及乳腺彩超检查，并每年进行一次乳腺钼靶检查。此外，若自身存在乳腺癌家族史、曾接受过胸部放疗、或有乳腺导管或小叶不典型增生及小叶原位癌病史，则属于乳腺癌高危人群，需增加定期体检的频率。

3. 保持良好生活习惯

乳腺疾病的发生与不健康生活习惯引起的内分泌失调密切相关，因此，预防乳腺疾病的关键在于保持良好的生活习惯。通常来说，戒烟戒酒、早睡早起、均衡饮食、保持积极的心理状态，以及及时疏导负面情绪，是预防乳腺疾病的重要措施。

此外，合理控制体重，避免过度肥胖，也是维护乳腺健康的重要一环。肥胖不仅影响美观，还可能增加体内雌激素水平，进而促进乳腺细胞增生，提高乳腺疾病的风险。因此，通过科学饮食和规律运动保持适宜的体重，对于预防乳腺疾病具有积极意义。

（广西科技大学第二附属医院 黄东恒）