放射治疗（简称“放疗”）是利用高剂量射线照射肿瘤病灶以达到治疗目的的一种方法。然而，放疗过程往往会给患者带来巨大的心理压力。为了帮助患者更好地应对这一挑战，需要在放疗的不同阶段实施有效的心理干预。针对患者在确诊阶段、治疗前、治疗中以及治疗后各个阶段的心理状态，本文将介绍一些心理干预的措施，希望能够帮助患者积极配合并完成治疗。

确诊阶段的心理干预

在确诊阶段，患者得知自己患有肿瘤、需要住院治疗时，因心理遭受重创，易引发严重的心理应激反应。这一时期的心理干预至关重要，旨在帮助患者接受现实，树立战胜疾病的信心。

1. 提供情感支持：医护人员应以同理心的态度倾听患者的诉说，给予他们充分的情感关怀，鼓励患者表达内心感受，有效减轻其心理负担。

2. 普及放疗知识：运用通俗易懂的语言，向患者详细讲解放疗的基本原理、预期疗效及可能出现的副作用，以降低患者对治疗过程的不确定感。帮助患者正确理解并接受放疗，从而增强战胜疾病的信心。

3. 建立信任关系：通过真诚的沟通与交流，与患者建立起稳固的信任关系，有助于患者在后续治疗中更加积极配合医护人员的各项安排。

治疗前的心理干预

在治疗前，患者可能会对放射治疗过程感到焦虑，担心治疗效果和可能出现的副作用。此时的心理干预应侧重于缓解患者的焦虑情绪，增强治疗信心。

1. 实地观摩放疗过程：安排患者实地观摩放疗的全过程，让他们了解放疗设备的操作及放疗环境，减轻对未知的恐惧。

2. 制定个性化治疗计划：根据患者的具体情况，制定个性化的放疗计划，并向患者详细解释治疗步骤和预期效果。这有助于患者更加明确治疗目标，增强治疗信心。

3. 进行放松训练：教会患者一些放松技巧，如深呼吸、冥想等，以帮助他们在放疗过程中保持平静和放松心情。

治疗中的心理干预

在治疗中，患者可能会面临放疗带来的身体不适和心理压力。研究发现，癌症患者存在明显的心理障碍，主要表现为抑郁、焦虑、躯体化等，而这些负性情绪会直接影响患者的治疗、康复效果以及生活质量。此时的心理干预应更加细致和周到，以确保患者能够坚持完成治疗。

1. 及时沟通治疗进展：定期与患者沟通治疗进展，让他们了解自己的病情正在得到控制。这有助于减轻患者的焦虑情绪，增强治疗信心。

2. 提供心理支持：对于出现不良反应的患者，在对症治疗的同时，医护人员应及时给予心理支持，解释这些反应是正常的治疗反应，并鼓励患者坚持治疗。

3. 调整治疗方案：根据患者的具体情况，适时调整放疗方案，以减轻不良反应，提高治疗效果。

4. 组织病友交流活动：鼓励患者加入病友团体，与有相似经历的人交流经验、互相鼓励。这有助于患者建立积极的心态，更好地面对治疗过程中的挑战。

治疗后的心理干预

在治疗结束后，患者可能会担心病情复发或留下后遗症。此时的心理干预应侧重于帮助患者重建生活信心，适应新的身心状况。

1. 进行康复指导：向患者提供详细的康复指导，包括饮食调理、作息安排、适度运动等。这有助于患者尽快恢复身体健康，提高生活质量。

2. 关注心理状态：定期关注患者的心理状态，及时发现并解决心理问题。对于出现焦虑、抑郁等情绪问题的患者，应及时提供心理干预或转介给专业心理医生。

3. 提供社会支持：恶性肿瘤的发生发展与社会心理因素有着不可忽视的联系。应鼓励患者积极参与社会活动，与家人、朋友保持良好的社交关系。同时，利用社会资源为患者提供必要的医疗救助和心理援助。

4. 建立随访机制：定期随访患者的身体状况和心理状态，这有助于及时发现并处理可能出现的问题，确保患者能够顺利康复。

放射治疗中的心理干预是一个全程陪伴、共克时艰的过程。通过在不同阶段实施针对性的心理干预，能够帮助患者树立战胜疾病的坚定信心，积极配合同步治疗，最终实现理想的治疗效果。

（柳州市工人医院肿瘤科 梁卫学）