在探索糖尿病治疗的多元途径中，中医穴位按摩以其独特的理论体系和治疗效果，日益受到人们的关注。针对糖尿病的不同证型，通过穴位按摩，刺激人体特定穴位，可以疏通经络、活血化瘀、调和气血、平衡阴阳，从而达到辅助治疗、缓解症状的目的。

本文将带大家一起了解糖尿病证型穴位按摩的奥秘，揭示如何通过安全简单、经济有效、易于操作的穴位按摩，来帮助调节血糖。

糖尿病患者的常见证型

肺胃燥热证：烦渴引饮，消谷善饥，溲频数量多，身体渐瘦，寐差、舌红少津、脉细数。

推荐的按摩穴位有：合谷穴、天枢穴、阳陵泉穴。

1. 合谷穴

取穴位置：位于手背第一、二掌骨间，当第二掌骨桡侧的中点处。

功效：镇静止痛、通经活络、清热解表。

按摩手法：按摩时，两手可以交替按摩，用拇指屈曲垂直按在合谷穴上，做一紧一松的按压，频率为每2秒1次，每分钟30次左右，按揉5分钟。

2. 天枢穴

取穴位置：位于腹部，横平脐中，前正中线旁开2寸。

功效：理气止痛、活血散瘀、清利湿热。

按摩手法：将两手中指、食指指腹放在两侧天枢穴上，稍微用力，然后在穴位上做有一定渗透力的圆形运动，运动的速度要慢，力度以受力者能耐受为度，按揉5分钟。

3. 阳陵泉穴

取穴位置：小腿外侧，腓骨头前下方凹陷处。

功效：疏肝利胆、清热利湿、舒筋利节。

按摩手法：用拇指指面着力于阳陵泉穴位上，垂直用力，向下按压，按而揉之，其余四指握拳或张开，起支撑作用，以协同用力，产生酸、麻、胀、痛等感觉，持续数秒后渐渐放松，如此反复操作数次即可。

气阴两虚、瘀血阻络证：乏力，易出汗，肢体麻木疼痛或眼蒙、胸闷痛，或中风偏瘫，舌质暗，有瘀斑，脉细弦或沉涩。

推荐的按摩穴位有：关元穴、血海穴、足三里穴。

1. 关元穴

取穴位置：位于下腹部，脐中下3寸，前正中线上。

功效：补肾培元、温阳固脱。

按摩手法：按摩时，食指、中指、无名指三指并拢，指面附着在关元穴上，做环形而有节律的抚摩，做轻柔缓和的环旋运动，并带动该部位的皮下组织。不可过度用力，只要局部有酸胀感即可，一般按摩或按揉5分钟至10分钟。

2. 血海穴

取穴位置：股前区，髌底内侧端上2寸，股内侧肌隆起处。

功效：补血活血、调经止带、清热利湿。

按摩手法：两拇指重叠按压双侧穴位，每侧3分钟，感觉穴位有微微酸胀感即可。

3. 足三里穴

取穴位置：小腿外侧，犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指处，犊鼻与解溪连线上。

功效：补中益气、健脾和胃、理气降逆、通经活血。

按摩手法：用拇指指面着力于足三里穴位上，垂直用力，向下按压，按而揉之，产生酸、麻、胀、痛和走窜等感觉，持续数秒后，渐渐放松，如此反复操作数次即可。

脾肾两虚、瘀血阻络证：乏力、食欲缺乏，头昏耳鸣，脘腹胀满，腰膝酸软，舌淡或淡暗，苔白，脉细弱。

推荐的按摩穴位有：中脘穴、关元穴、太溪穴。

1. 中脘穴

取穴位置：上腹部，脐中上4寸，前正中线上。

功效：消食导滞、镇惊安神、降逆利水。

按摩手法：四指并拢，点到中脘穴上，用力向下点，力度以自己能够承受为准，坚持10秒钟，松开，然后再点，如此反复5分钟就可缓解胃部不适。

2. 关元穴

取穴位置：位于下腹部，脐中下3寸，前正中线上。

功效：补肾培元、温阳固脱。

按摩手法：按摩时，食指、中指、无名指三指并拢，指面附着在关元穴上，做环形而有节律的环旋运动，并带动该部位的皮下组织。不可过度用力，只要局部有酸胀感即可，一般按摩或按揉5分钟至10分钟。

3. 太溪穴

取穴位置：足踝区，内踝尖与跟腱之间凹陷处。

功效：回阳益肾、调理冲任、清肺止咳、清热祛湿。

按摩手法：用拇指指腹按压双侧3分钟至5分钟，以局部出现酸胀感为度。

穴位按摩的禁忌

1. 有皮肤病及皮肤破损，如湿疹、癣、疱疹、脓肿、溃疡性皮肤病、烫伤、烧伤等。

2. 有感染性疾病者，如骨髓炎、骨结核、化脓性关节炎、丹毒等。

3. 内外科危重病人，如严重心脏病、急性十二指肠溃疡、急腹症及各种恶性肿瘤者。

4. 有血液病及出血倾向者，如恶性贫血、紫癜等。

5. 体质虚弱及经不起轻微手法作用者，如久病、年老体弱或妇女处于妊娠期、月经期。

6. 诊断不明的急性脊柱损伤或伴有脊髓症者。

7. 极度疲劳、醉酒后神志不清者。

8. 饥饿及饭后半小时以内。

（柳州市中医医院内分泌科 黄振宇）