儿童流感每年都会带走数以万计儿童的生命，这绝非普通的感冒，而是一种需要家长高度警惕的疾病。

为何儿童流感更危险

1. 病毒本质不同：普通感冒由鼻病毒等引起，症状温和；流感则由甲（A）、乙（B）型流感病毒驱动，变异快、传染性强，能引发全身猛烈炎症。

2. 儿童的“高危标签”：儿童免疫系统尚未成熟，防御力不足，呼吸道短窄使得病毒更易侵入下呼吸道；分泌物清除能力弱，易导致气道阻塞和继发感染。高危群体为5岁以下（尤其是2岁以下），有基础病（如哮喘、心脏病、神经疾病、免疫缺陷）的孩子。

3. 症状更具欺骗性与凶险性：突发高热，体温会迅速升至39℃至40℃，持续高热3天至5天，退热药效果短暂；出现剧烈头痛、肌肉酸痛、极度乏力、嗜睡、畏寒等症状；出现呼吸道症状，如干咳、喉咙痛、流涕，婴幼儿易伴喘息；胃肠发出警报，如恶心、呕吐、腹泻，易误诊为胃肠炎。重症患儿常表现为极度萎靡、反应迟钝、拒食拒水，反常的安静是一种危险信号。

接种疫苗是预防关键

为何儿童每年都要打流感疫苗？这是因为流感病毒年年变异，上年疫苗的保护力大幅下降，疫苗成分也会随之每年更新。

流感疫苗接种的最佳时机为每年秋季，通常在9月至10月，以确保儿童在流感高峰（冬春季）前产生充分保护力。整个流行季接种仍有益。

超过6月龄的所有儿童均应接种流感疫苗，6月龄以下婴儿的防护依赖于其照护者和密切接触者的接种（形成“茧式保护”）。6月龄至3岁的儿童通常接种灭活流感疫苗，超过3岁的儿童接种灭活疫苗或减毒活鼻喷疫苗（需经医生评估是否适用）。

儿童流感的日常防护

1. 勤洗手、讲卫生：正确的洗手方法为用肥皂或洗手液以及流动水洗手至少20秒，尤其在咳嗽或打喷嚏后、饭前便后、外出回家后。免洗洗手液可作为外出时手部清洁的物品。咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘弯遮挡口鼻，用完的纸巾立刻丢弃。到医院或密闭、人多的室内等高风险场所，应规范佩戴合格口罩。

2. 室内通风消毒：家中定时开窗通风，常清洁消毒高频接触物，如门把手、玩具等。

3. 筑牢免疫基础：保持均衡营养、充足睡眠，日常适度运动、多喝水。在流感高发期，家长应少带儿童去人群密集、通风差的场所。

儿童流感的治疗护理

1. 药物治疗

症状出现48小时内开始服用奥司他韦、玛巴洛沙韦，效果最佳，重症/高危患儿超过48小时仍可能受益。剂量和疗程由医生根据患儿的年龄、体重、病情确定，勿自行购买服用或随意停药。

2. 家庭护理

让患儿充分休息，同时足量补液，以对抗脱水（发烧、呕吐、腹泻），可饮用水、口服补液盐、清淡汤汁。饮食应以清淡易消化的食物为主，如粥、面条等，不强喂，少量多餐。

患儿高烧不适时，遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬（注意年龄限制和剂量），禁用阿司匹林。家长应密切监护，重点观察患儿精神状态、呼吸、脱水迹象。

患儿如出现以下状况需紧急就医：呼吸急促费力、胸痛，嘴唇或脸色发青；精神萎靡，反应迟钝，嗜睡难唤醒，持续哭闹抽搐；拒食拒水，尿量显著减少；持续高热超过3天，或退烧后病情突然加重；呕吐剧烈导致无法进食和喝水，便中带血等。

儿童流感的认知误区

误区一：流感要用抗生素。

抗生素只杀细菌，对病毒无效。滥用抗生素反而增加耐药风险。当明确为继发细菌感染（如细菌性肺炎、中耳炎）时才需使用抗生素。

误区二：烧退了就表明流感好了。

退烧并不等于流感病毒清除。患儿仍需休息隔离，避免剧烈活动，防止心肌炎等并发症。传染期可持续至症状消失后数天。

误区三：在室内熏醋能防治流感。

服用板蓝根、维生素C，或在室内熏醋等是无可靠证据的防治流感的方法，过度依赖可能延误正规治疗。

流感对儿童的威胁不容轻视。每一次对孩子高热的警觉、每一次指导孩子规范洗手、每一次带孩子及时接种疫苗，都在加固孩子的健康堤坝。医学防线始于认知，家庭堡垒筑于点滴，家长应成为孩子健康的“第一预警人”。

（柳州市人民医院儿科 蓝秋慧）