在消化系统疾病中，幽门螺杆菌感染和慢性胃炎是一对“难兄难弟”。幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要诱因之一，了解这两种疾病的关联以及科学的护理方法，对保护脾胃健康至关重要。

认识幽门螺杆菌与慢性胃炎

幽门螺杆菌是一种主要寄生在胃里的螺旋形细菌，它能抵抗胃酸的侵蚀，通过“口—口”或“粪—口”途径传播，共餐、使用不洁餐具等都可能导致感染。这种细菌会刺激胃黏膜，引发炎症反应，长期感染可能导致慢性胃炎、胃溃疡，甚至增加患胃癌的风险。

慢性胃炎是胃黏膜的慢性炎症病变，根据病理表现可分为非萎缩性和萎缩性两类。幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最主要的病因，患者常出现上腹部不适、隐痛、腹胀、反酸等症状，病情反复且迁延难愈。

饮食调理：给胃“减负”

1. 坚持分餐制：幽门螺杆菌具有传染性，家庭中若有感染者，用餐时应使用公筷公勺，避免交叉感染。餐具要定期煮沸消毒（水温达到100℃，持续5分钟至10分钟可杀灭细菌）。

2. 禁止嘴对嘴给婴儿喂食：婴儿的免疫系统尚未发育成熟，抵抗力较弱，幽门螺杆菌可通过唾液传播。家长若感染幽门螺杆菌，嘴对嘴喂食时，细菌会随着食物进入婴儿体内，增加其感染风险，进而可能对其胃部造成长期损害。因此，给婴儿喂食时，可将食物切碎、搅烂后用干净的勺子喂食，切勿直接用嘴吹凉食物或嘴对嘴喂食。

3. 选择温和食物：避免食用辛辣、过酸、过烫（超过60℃）的食物，这类食物会直接刺激胃黏膜。烹饪方式以蒸、煮、炖为主，减少油炸、烧烤食品的摄入。

4. 规律进食：定时定量进餐，避免暴饮暴食或过度饥饿。早餐尤其重要，可选择小米粥、南瓜粥等养胃食物，晚餐不宜吃得过饱，睡前3小时内尽量不进食。

5. 补充营养：多吃富含维生素C的新鲜蔬果，如西蓝花、猕猴桃等，维生素C能抑制幽门螺杆菌的繁殖；适量摄入富含膳食纤维的食物，如燕麦、芹菜，可促进胃肠蠕动。

健康生活：减少胃黏膜刺激

1. 戒烟限酒：吸烟会减弱胃黏膜的保护机制，酒精则会直接损伤胃黏膜，加速幽门螺杆菌的破坏作用，建议感染者戒烟限酒。

2. 缓解精神压力：长期焦虑、紧张会导致胃肠功能紊乱，加重胃炎症状。可通过散步、冥想、听音乐等方式调节情绪，保持心态平和。

3. 保持规律作息：熬夜会影响胃黏膜的修复，建议每天保证7小时至8小时睡眠，养成早睡早起的习惯。

药物治疗：遵医嘱是关键

1. 四联疗法：幽门螺杆菌感染的治疗需采用四联疗法（两种抗生素+质子泵抑制剂+铋剂），疗程通常为14天。患者必须严格按照医嘱服药，不可擅自停药或增减剂量，以免导致细菌耐药。

2. 中药调理：根据患者的体质和症状辨证用药。如脾胃虚弱者，可选用香砂六君子汤加减，以健脾益气、和胃止痛；肝胃不和者，可用柴胡疏肝散调理，起到疏肝理气、和胃降逆的作用；胃阴不足者，宜用一贯煎加减，滋养胃阴、生津润燥。

3. 中医外治法：可选取中脘、足三里、胃俞等穴位进行艾灸，每次15分钟至20分钟，能温胃散寒、调理脾胃，适合脾胃虚寒型患者。此外，穴位按摩也有一定效果，按摩足三里、内关等穴位，每次5分钟至10分钟，每天一两次，可缓解腹胀、胃痛等不适。

复查与监测

四联疗法停药4周后需进行幽门螺杆菌检测，首选碳13或碳14呼气试验，这种方法无创且准确性高。若检测结果为阴性，说明感染已清除；若仍为阳性，需在医生指导下进行二次治疗。

慢性胃炎患者建议每年进行一次胃镜检查，尤其是萎缩性胃炎患者，需密切监测胃黏膜的变化，预防癌前病变。

治愈后仍需注意饮食卫生，避免再次感染幽门螺杆菌。外出就餐时尽量选择卫生条件好的餐厅，避免食用生冷食物。幽门螺杆菌感染与慢性胃炎的护理是一场“持久战”，需要从饮食、生活习惯、药物治疗等多方面入手。只要坚持科学护理、定期复查，就能有效控制病情，保护胃部健康。如果出现持续胃痛、黑便、体重骤降等症状，应立即就医，避免延误治疗。

（柳州市中医医院 郭庆）