“祝贺小欣欣即将迎来百日!”“谢谢各位医生护士,女儿欣欣恢复得这么好,离不开你们悉心照顾和帮助!”近日,胎龄25周1天、出生仅400克的超低体重儿欣欣经治疗健康出院后,其家人给柳州市妇幼保健院新生儿科送来了锦旗,医护人员则一同为这个奇迹宝宝提前庆祝出生100天。
出院时,欣欣纠正胎龄38周1天,体重为2115克,是出生体重的5倍多,各项生命体征均稳定。“这不仅是我们医院成功救治的最低体重超早产儿,同时也刷新了广西救治存活最低体重早产儿纪录,标志着我们新生儿重症监护病房救治,超未成熟儿技术管理水平,达到了国内先进水平。”医学博士、柳州市妇幼保健院新生儿科副主任黄雪美说。
跨越200多公里的惊险转运路
“欣欣刚出生时的体重太低了,医生说救治难度大,不良预后风险高,建议转院治疗。”1月12日,覃女士在三江侗族自治县某医院生下了胎龄只有25周1天、体重仅400克的欣欣。
当天上午,黄雪美及新生儿科团队了解到覃女士母女的情况。
超早产儿,超低体重,脑发育极不成熟,脑血管异常脆弱,是颅内出血的高危阶段,一旦出现颅内出血后果不堪设想……从三江到市区的200多公里转运路,怎样在转运路上为欣欣有效保暖?如何做好防震保护措施,守护欣欣脆弱的器官?
面对重重困难,黄雪美迅速召集科室团队,组建转运队伍,为欣欣详细制定了脑保护策略、呼吸支持、体温维持、血管通路、营养管理等转运计划。
该院科室转运团队到达后,评估了欣欣情况,并凭借丰富的超早产儿救治经验及科室成熟的转运配置条件,通过调节转运呼吸机参数、布置防震保暖水床、做好防压防脱、静脉输液维持血糖等措施,将其安全转运至该院新生儿科超早产病区。
用91个日夜创造生命奇迹
到达该院后,欣欣被医护团队放入高级多功能保暖箱内。看到保暖箱中只有巴掌大小、皮肤脆弱透明的欣欣,医护人员的心紧紧地揪了起来,他们不约而同地下定决心——一定要守护好这个既脆弱又坚强的宝宝。
根据欣欣的身体情况,黄雪美带领团队用“绣花针”功夫,通过保暖箱内脐血管置管术,20分钟内为其完成脐动静脉管的留置,保证了静脉营养输送和血压监测,避免反复穿刺给欣欣带来痛苦。
黄雪美介绍,欣欣胎龄太小,需要长期静脉营养供给,并面临早产儿易发生感染、呼吸暂停、低体温、贫血、消化道出血等多种并发症的挑战。
在多学科支持下,该院制定了精细护理计划,采用了核心的呼吸机治疗管理技术。经过该院特护团队91个日日夜夜的守护,最终,欣欣渡过难关,创造了生命奇迹。
袋鼠式护理呵护生长发育
“宝宝,妈妈在这里……”欣欣住院第40天时,她的妈妈覃女士在医护人员的陪同下,来到病房,为欣欣进行袋鼠式护理,为其换纸尿裤、喂奶、抚触等。“医护人员发现我出现和宝宝分离焦虑后,就一直在尽量创造条件帮助我,让我们进病房陪伴欣欣,参与基础护理工作。”覃女士说。进病房陪伴照顾宝宝,是她和孩子爸爸最开心的时刻。
欣欣在医院度过了91个日夜,体重从出生时400克增长至2115克,纠正胎龄38周1天,生长发育良好,无颅内出血等早产儿相关严重并发症,于4月12日顺利出院。
根据欣欣的家庭情况,该院还积极帮助欣欣一家申请广西红十字会天使计划“关爱危重新生儿”救助项目,为孩子争取爱心善款。
“我们衷心祝愿欣欣越来越好,平安健康地长大。”黄雪美说,虽然欣欣出院了,但是医护人员仍然牵挂着她们一家,科室团队提醒覃女士按时带欣欣来复查。
(庄子莹 韦丽华 袁敏华)