近日，在第七届CSCO肿瘤支持与康复治疗学术年会暨第二十届CACA癌症康复与姑息医学大会上，柳州市工人医院肿瘤诊疗中心通过大会专家组评审，荣获“全国CINV规范化管理无呕示范病房”（即“无呕示范病房”）称号，为柳州唯一获此殊荣的单位。

据柳州市工人医院肿瘤诊疗中心主任陆颖介绍，化疗是恶性肿瘤的重要治疗手段之一，其中，化疗所致恶心呕吐（Chemotherapy Induced Nausea and Vomiting，简称CINV）是最常见的化疗不良反应。引起化疗恶心呕吐的原因有药物因素，也有患者治疗期间心理压力较大或肝脏功能损伤等多种原因。它可能会带来电解质紊乱、营养失调、体重减轻等不良反应，从而影响患者身心的舒适度。

为减轻患者心理压力、不断提升就医体验，让肿瘤治疗更有“温度”，提高CINV预防和治疗水平，中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会拟在全国范围内推广“CINV规范化治疗无呕示范病房”项目。2023年6月，柳州市工人医院肿瘤诊疗中心团队在肿瘤学科带头人黄海欣的带领下，正式启动“CINV规范化管理示范病房”项目建设工作。

据悉，“CINV规范化管理示范病房”采用CINV全程规范化管理流程，降低化疗（也包括其他肿瘤治疗）所致恶心呕吐的发生。涵盖了肿瘤化疗患者入院时、化疗前、化疗进行时和出院后随访各个阶段，最终形成住院化疗患者个性化管理方案，并在柳州市工人医院肿瘤诊疗中心开展试行，有效提升患者化疗期间的舒适度和依从性。

“在住院患者入院时，病区护士开展分阶段饮食宣教，强调化疗前、化疗进行时、化疗间歇期不同阶段的饮食注意事项，并及时掌握患者反馈；在化疗前期，医护团队对患者进行多模式无呕指导，同时进行呕吐风险评估。”陆颖介绍，最终，医护团队会根据患者的评估结果以及不同呕吐风险按照国内国际指南共识给予相对应的止吐方案。

此外，医护团队在落实预防性止吐药物干预的同时，还采用中药调理和针灸、心理关怀、营养饮食指导等全方位改善化疗相关的呕吐症状。

值得一提的是，患者出院后，“无呕病房”还利用随访系统对出院患者的治疗反应情况进行随访，提供相应的医疗建议或调整治疗方案，从而更好地控制呕吐症状，提升其生活质量，提高整体治疗效果。

统计显示，工人医院肿瘤诊疗中心“无呕病房”成立以来，化疗引起的呕吐控制率达到95%以上，患者满意度和生活质量也得到了显著提升。

陆颖表示，作为“全国CINV规范化管理示范病房”的单位，柳州市工人医院肿瘤诊疗中心将不断发挥肿瘤专科优势，后续还将继续优化工作流程，采用多学科合作，总结“无呕病区”的建设经验，未来将相关工作推广至日间化疗等其他病区，为患者提供更舒适、更优质的健康服务。

（周茜）