人体隐藏着许多神秘的“生命密码”。其中,血型便是这些密码之一。在医学、生物学、遗传学等多个领域,血型都扮演着重要的角色。日常生活中,我们经常会听到这样的议论:拥有O型血或B型血的人特别招蚊子,O型血是万能血,直系亲属输血更好等。今天,我们就来揭开血型的神秘面纱,探索血型背后的奥秘。
一、什么是血型
血型是各种血液成分(包括各类血细胞、多种体液)的特征标记,日常生活中谈到的“血型”一般是指红细胞膜上抗原的类型。根据红细胞表面抗原不同而分为不同的血型系统,截至2024年,ISBT(国际输血协会)公布的血型系统共有45个。如ABO血型系统、Rh血型系统、MNS血型系统、P血型系统、Lutheran血型系统、Kell血型系统、Lewis血型系统、Duffy血型系统、Hh血型系统等,其中ABO血型系统和Rh血型系统是与人类输血关系最为密切的两个血型系统,也是我们通常说的血型。
二、什么是ABO血型系统
ABO血型系统是奥地利医生卡尔·兰德斯坦纳于1900年发现的第一个血型系统,根据红细胞表面抗原的不同,将血型分为A型、B型、O型及AB型四种。A型、B型、O型血又可分为不同的亚型,以A型血为例,有20种亚型,其中A1占比80%,A2占比约20%。
目前,我国汉族人中ABO血型的分布是O型和A型的数量最多,B型其次,AB型最少;而每年血液供应最紧张的时候往往是A型和O型需求的缺口最大。
三、Rh血型系统是什么
Rh是恒河猴(RhesusMacacus)外文名称的头两个字母。兰德斯坦纳等科学家在1940年做动物实验时,发现恒河猴和多数人体内的红细胞上存在Rh血型的抗原物质,故而命名。Rh血型系统是最复杂的血型系统,有50多个抗原,表达最强的是D抗原。于是根据红细胞是否存在D抗原,分为“Rh阳性”和“Rh阴性”。
Rh血型系统所含的抗原数目最多,共54个,但临床最主要、最常见的仅有5个,即C、c、D、E、e。在输血医学中,由于D抗原的抗原性最强,通常根据红细胞是否存在D抗原,将Rh血型分为阴性和阳性,含有D抗原者为Rh阳性,反之为阴性。据资料介绍,Rh阳性血型在我国汉族及大多数民族中约占99.7%,个别少数民族约为90%。Rh阴性特别罕见、占比不到1%,是非常稀有的血液种类,所以又被称为“熊猫血”。在国外的一些民族中,Rh阳性血型的人约为85%,其中在欧美白种人中,Rh阴性血型的人约占15%。
四、关于血型的常见疑问有哪些
蚊子更喜欢某种血型吗?其实是否招蚊子与血型无关,而是与个体的体表温度和身体周围二氧化碳的浓度有关。体表温度高、体表周围二氧化碳浓度高的人容易招蚊子。比如较胖的人一般代谢较快,易出汗,身体周围二氧化碳浓度较高,就容易招蚊子。
O型血是“万能血型”吗?常常听人说O型血是“万能血型”,可以输给任何血型的病人,事实果真如此吗?我们知道O型血红细胞上没有A、B抗原,所以输入其他血型的病人体内不会和抗A、抗B抗体结合引起免疫反应。但O型血的人尽管红细胞表面没有A、B抗原,但血浆中却存在抗A、抗B抗体,如果将含O型血浆的红细胞制剂大量输入A、B、AB型病人体内,同样可以引起输血不良反应。当需要紧急救治生命垂危的患者时,如果需要立即输血,而血型未知时,可以第一时间输注“O”型红细胞。而非紧急情况下,ABO和Rh同型输血或相容性输血是最安全的选择。
直系亲属可以互相输血吗?正如我们所知,即便是直系亲属血型也不一定相同。血缘关系越近,相互输血危险性越高!因为亲属之间抗原的相似度较高,当供血者的血液进入受血者体内后,受血者的免疫系统就会将供血者血液中的淋巴细胞当成“自己人”,任由这些外来的淋巴细胞迁移、增殖,最后“反客为主”,攻击受血者的免疫系统,引发“输血相关性移植物抗宿主病”,一旦发病死亡率达到90%以上。
总之,人类的血型还有很多未知需要探索,它涉及到遗传、生理、疾病等多个方面。未来,有望通过血型研究揭示更多关于人类健康和疾病的奥秘,让血型知识为我们的生活带来更多启示。
(广西血液中心 唐丽娟)