乳腺疾病影响女性健康与生活质量，其中乳腺癌发病率在我国女性恶性肿瘤中居首位，中国疾病预防控制中心发布的相关研究估计，到2030年，全国将有超过40万例乳腺癌新诊断病例。

相关检查技术的普及，让越来越多的女性对乳腺健康体检更加重视，从而提高了发现乳腺异常或潜在风险的概率。一般乳腺体检首选乳腺超声，包括二维以及彩色超声，必要时加以造影检查可进一步明确诊断。超声检查具有无辐射、价格较低廉、可重复操作、准确率较高等优点。在基层医院、社区医院均可进行。

什么是乳腺超声检查

乳腺超声检查是一种无创、可重复且无辐射性的检查方法，常用于乳腺疾病的筛查、诊断和监测。通过超声波的方式，可以清晰地观察乳腺组织的内部结构，帮助医生发现乳腺囊肿、乳腺增生、乳腺结节、乳腺肿块等异常情况。

什么情况下建议做乳腺

超声检查

1. 乳房不适时。乳腺经常出现疼痛、刺痛、胀痛，建议去医院进行常规乳腺超声检查，看看有无乳腺增生及结节等情况。

2. 曾患乳腺疾病者要定期复查。之前做过乳腺检查并有异常情况，建议定期复查。如出现乳腺囊肿建议半年复查一次乳腺超声，并与前一次检查作对比。做过乳腺的某些手术后，建议按时定期复查，如乳腺纤维瘤术后建议3个月至6个月复查一次，看看有无复发情况。

3. 发现乳腺肿块、乳头溢液、乳头内陷、乳房皮肤异常时，应进行乳腺超声检查，明确肿块性质、位置及血供等情况，帮助判断良性还是恶性。

4. 常规体检。年龄超过30岁的女性，建议每年至少进行一次乳腺超声检查，探查乳腺内有无肿块或者病变，确认自己的乳腺健康状况。

5. 乳腺疾病的随访，包括绝经后激素替代治疗的随访检查。

6. 乳腺介入性的超声引导细针穿刺活检，以及术前、术中的肿瘤引导定位。

7. 美容隆胸及其并发症的监测。

乳腺超声检查的注意事项

1. 超声检查前一般无须特殊准备，建议穿着宽松易脱衣物。

2. 超声检查的最佳时期是月经后7天至10天。

3. 对有乳头溢液患者，超声检查前应避免挤压乳头，因为充盈的导管更利于显示病灶。

4. 检查前应避免乳腺导管造影和穿刺活检，以免因造影剂和出血影响超声诊断结果。

5. 乳腺增生症、囊肿、导管囊性扩张症、纤维瘤等良性病变患者，建议每3个月复查一次，观察有无变化。

6. 妊娠期和哺乳期期间，由于激素水平的改变导致乳房增大，容易漏诊一些微小病变，检查时间相对较长，同时建议在断乳后复查。

超声检查的优势

超声检查作为一种医学辅助手段，拥有敏感性好、显示率高，而且无痛苦、无放射性、无创伤、可以反复多次检查等诸多优势。适用范围广（孕妇、年轻女性均可），且非侵入性。

超声检查可以观察到乳腺肿块的大小、形态、超声回声特点、血流分布及血流参数等情况，对恶性肿块进行诊断与鉴别。

要注意的是，超声检查也存在一定的局限性，乳腺声像图是一个动态发展的过程，随月经周期阶段不同声像图表现亦有不同。

乳腺超声检查提示的

分类是什么意思

0级：资料不全，需结合其他检查再评估（临床有体征，超声检查无征象者）。

1级：未见异常，常规体检（1年1次）。

2级：良性病变，建议定期随访（6个月到1年复检1次）。

3级：良性可能性大（恶性率<2%），建议短期内随访（3个月至6个月1次）。

4级：可疑恶性，需考虑穿刺活检以明确诊断（有3%至94%的恶性可能性）。

5级：高度可疑恶性（几乎认定乳腺癌，即≥95%的恶性可能），做临床处理。

6级：病理证实为恶性病变，但尚未接受外科切除、放化疗或全乳切除术等做治疗前评价。

经临床证实，高频、高分辨率的乳腺超声检查，是目前乳腺癌筛查首选的诊断方法之一，建议成年女性，尤其有乳腺癌家族史的高危人群，每年应做一次乳腺超声检查，以便对乳腺疾病早发现、早诊断、早治疗。

（广州市妇女儿童医疗中心柳州医院超声科 申巧）