肺部手术后，患者易出现哪些问题，又有哪些注意事项？本文将对肺部手术后的多个注意事项进行科普。

术后咳嗽怎么办

1.肺部手术后，支气管残端在愈合过程中可能会引起刺激性咳嗽，多为干咳，术后2个月至3个月症状会逐渐减轻，患者不必太过担心。

2.如果咳嗽较为严重，影响到患者休息，可以遵医嘱服用止咳药。

3.如果咳黄痰合并发热，应及时到医院就诊。

术后容易胸闷是怎么回事

肺癌手术需要切除部分肺组织，切开肋间肌，加上手术创伤等多种因素影响，必然导致患者术后肺功能降低。术后稍微多走一会儿或者上楼气短、喘不上气，这些都是正常现象，一般半年左右会逐渐恢复，不需要作特殊处理。

患者平时可以坚持做一些康复训练，如呼吸功能锻炼（至少坚持6个月）、散步、打太极拳，以感到有点累、略微出汗为标准，再循序渐进，逐渐增加活动时间和活动量。适当的活动锻炼，可以增强人体的免疫系统，改善肺功能，有助于防止肿瘤细胞的生长和扩散。

但如果胸闷、气短状况突然加重，需要及时到医院就诊查明原因。

伤口常有疼痛感怎么办

如果感觉手术伤口有针刺样疼痛和麻木感，与手术时损伤肋间神经或者切断胸壁的皮神经有关，随着时间延长，大多数人的症状会逐渐减轻。必要时可在医生的指导下适当服用止痛药物。

术后的饮食建议

术后饮食要多样化，营养要丰富均衡，一般不需要戒口，只要是清淡、新鲜、有营养、易消化的食物都可以吃。

多吃富含优质蛋白质的食物，如鱼、虾、鸡蛋、牛奶、瘦肉、豆制品等，以补充身体所需营养，增强身体体质。鱼、虾中含有优质蛋白质，如果没有恶心、呕吐等不适及胃肠出血等疾病，食用鱼和虾不过敏，可以适量吃海鲜。无鳞鱼和有鳞鱼，只是鱼种不同，两者在营养价值上并没有很大差别。无鳞鱼含有较高的胆固醇，所以老年人和肥胖的人应少吃。

多吃新鲜蔬菜和水果，如香菇、黑木耳、红枣等，因果蔬中含有丰富的维生素C和营养素，能够阻断癌细胞的生成。这些果蔬类食物能补充维生素及膳食纤维，让患者保持大便通畅。

高盐、高糖饮食和高脂肪饮食这些被认为与肺癌风险增加有关的食物要少吃，如咸菜、腊肉、蛋黄派、糕点、奶茶、炸酥肉、炸油条、肥肉、动物内脏等。尽可能不吃含有亚硝酸盐的腌制蔬菜、肉类，发霉、烟熏、腐败不新鲜、含有食品添加剂多的食物及农药污染严重的农作物。

可以吃少量的辣椒、大蒜，因为辣椒能刺激食欲，大蒜含有大蒜素，可以抗癌。

食欲差的病人可以口服肠内营养液或肠内营养粉补充营养，也可以把食物做成糊状利于吞咽和消化。

关于用药及保健品

建议在有经验的医师指导下使用中草药，不要随便服用一些所谓的秘方或偏方，以免带来毒副作用。

术后也可以服用一些保健品来加快恢复，提高免疫力。但目前保健品市场较为混乱，请不要轻信一些不法厂商的不实宣传，警惕上当受骗。如果需要服用某些保健品，最好事先征求医生的意见，不要依赖保健品。

关于生活环境

戒烟限酒。避免吸入二手烟。不要在空气污浊的场所停留，避免接触空气污浊的环境。

肺部手术后的患者要重视呼吸道的保养，注意气候冷暖变化，在呼吸道病毒流行的季节可戴口罩减少病毒入侵，尽量避免感冒。如果发生上呼吸道感染，应及时就医用药，彻底治疗，以免发生肺炎。

关于术后随访

年轻患者在肺部手术后2周至3周通常就能恢复正常，1个月复查后基本就能应付日常工作。早期肺癌的患者更应该保持积极心态，尽早回归社会工作。保持积极的心态能增强免疫力，有利于机能恢复。

患者应坚持长期定期随访，这是非常重要的。术后2年内，每3个月复查一次，之后每年复查2次，5年后可延长至每年复查1次。

第1、第2、第5年，患者需做全身体检，因为这是复发危险期。医生会给患者复查CT、B超、肿瘤指标等，根据需要还可能行全身骨扫描、颅脑磁共振等其他检查。

（柳州市柳铁中心医院心胸外科 梁璃汇）