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2025年02月28日

痛经的种类及中医疗法

月经是由子宫内膜有规律周期性增厚、螺旋化、脱落及出血引发的一种正常的生理现象。通常来说,月经可能会带来些许不适感,但痛经就不一样了,它是一种常见的妇科疾病,指月经前后或月经期间出现下腹部疼痛、坠胀,并伴有腰酸或其他不适,症状严重者甚至会影响生活质量。很多女性在经期都会感到疼痛,轻者可能是小腹有规律地隐隐作痛,重者小腹和腰部都痛,痛得让人受不了,有些人甚至出现恶心、呕吐、出汗多、手脚冰凉、晕倒等情况,而且往往会持续好几天。

一、痛经有什么危害

痛经的危害可不仅仅是“痛”,痛经还可能导致不孕。大量的数据证实,痛经与不孕有着密切联系,不孕症患者中,有痛经者占56%,并且痛经一旦消除,患者也随即受孕。也就是说,如果反复痛经发作,未来怀宝宝的难度也会明显上升。即使最后顺利怀孕生产,因为痛经的长期存在,宝宝的体质也可能会受到影响。

除了不孕之外,很多女性还可能患上乳腺增生、卵巢囊肿、巧克力囊肿、子宫肌瘤、慢性盆腔炎、子宫腺肌瘤等疾病,并在一定程度上有机会转变为乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌等重大疾病。

二、为什么会痛经

为什么会出现痛经?要说原因,就要先了解痛经的种类。

西医把痛经分为原发性和继发性两大类。原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经,也称功能性痛经,占痛经的90%以上,多见于未婚或未育的青年妇女;继发性痛经是指由盆腔器质性疾病而引起的痛经,常由慢性盆腔炎、子宫内膜异位症和肿瘤等引起。

中医对于痛经的认识更深刻全面。首先,中医强调“不通则痛,不容则痛”,简单地说,引起疼痛的原因不外乎两类:要么是某个地方堵住了不通畅,要么是气血没能好好滋养身体。其实临床很多情况是二者并存,痛经的原因概括起来也不能除外。导致痛经的最主要原因不外乎是寒和瘀,而且瘀多数是因寒而起。

那么,寒到底是从哪里来的呢?一是先天带来的,可以了解一下自己的妈妈以前的体质,还有怀孕时的情况,因为孩子和妈妈脐带相连,血脉相通,寒气是可以传导的;二是后天获得的,那就问问自己,是否保护好自己的阳气?这通常与我们的生活方式息息相关。很多女性在日常生活中不注意保暖,吃寒凉水果,喝生冷饮料,贪空调冷气,喝凉茶,冬天穿短裙短裤,更可怕的是不把流产当回事,这些都是导致体寒、造成痛经的原因。

三、如何治疗痛经

痛经是可以治疗的。首先,有痛经的女性要深刻认识到痛经的危害,调整自己的生活方式。其次,运用中医的方法,绝大多数痛经不仅可以治疗,而且能够断根。

作为女性,应积极改变生活方式,爱护自己的子宫,避免各种伤害自身阳气的生活方式,如不熬夜,不吃寒凉食物,注意保暖,适度运动,平时可以做一些艾灸等。在一定程度上,这些预防措施甚至比用药治疗更重要。

对于痛经,如果没有检查出器质性病变,可以根据自己的体质状况选择暖宫止痛的办法。从专业角度来讲,艾灸止痛有较为明显的效果,尤其是用雷火灸(灸神阙穴、关元穴)起效快,火龙灸(可以灸腹部)也是很好的选择;吴茱萸热奄包的热敷效果也很明显。

另外,在月经前或月经期间,使用细辛30克煎水泡脚,也会收到很好的散寒止痛效果。最重要的当然还是中药治疗,中医强调论治求本,治疗思路不仅是缓急止痛,更是深挖“三阴伏寒”,将藏在体内的寒气逐步排出体外。例如经常用到四逆汤、通脉四逆汤、当归四逆汤、吴茱萸汤、桂枝人参汤、少腹逐瘀汤和参桂理中丸等,服用这些中药名方都可以起到温阳驱寒的作用,它们都是治疗痛经的好帮手。

所以,女性不必过于害怕痛经,也不要觉得痛经问题难以启齿。只要用心去了解它、面对它,通过中医外治技术联合中医汤药治疗,多管齐下,消除积累在体内的寒气,那么痛经问题将会得到缓解。

(柳州市中医医院[柳州市壮医医院]护理部 潘畅)

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